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¿Veremos el fin de Medicaid tal y como lo conocemos? Vamos directamente al grano en el Federal Budget Watch de esta semana, gracias a nuestros amigos del Centro de Prioridades Presupuestarias y Políticas.
ACA/Medicaid
Hoy, los republicanos de la Cámara de Representantes han distribuido un plan de 19 páginas a su conferencia, en la que se esbozan los contornos de la legislación para “derogar y sustituir” la ACA que pretenden presentar a principios o mediados de marzo. Este documento, aunque omite algunos detalles fundamentales, confirma su intención de eliminar en un futuro próximo la financiación federal adicional para la ampliación de Medicaid y convertir Medicaid en una subvención en bloque o un límite per cápita. el fin de Medicaid tal y como lo conocemos. Tampoco contiene ningún plan para proteger a las personas con enfermedades preexistentes y a otras que carecían de acceso a una cobertura asequible antes de la ACA, mientras que redobla la apuesta por la ampliación de las cuentas de ahorro para gastos médicos, que poco ayudan a las familias que tienen dificultades para pagar el seguro, pero que proporcionan importantes desgravaciones fiscales a los ricos.
Pronto tendremos más información al respecto.
Los líderes republicanos han indicado su objetivo de revisar la parte correspondiente al Comité de Energía y Comercio del proyecto de ley de “derogación y sustitución” durante la semana posterior al receso del Día de los Presidentes. Según se informa, el Comité de Medios y Arbitrios también tiene previsto revisar su parte del proyecto de ley en marzo. Por supuesto, estas fechas podrían variar.
Mientras tanto, la administración Trump publicó ayer una orden ejecutiva sobre la ACA. A continuación, ofrecemos un breve análisis:
La nueva normativa sanitaria de la Administración Trump reduciría los créditos fiscales y aumentaría los costos para millones de familias con ingresos moderados. – http://www.cbpp.org/research/health/trump-administrations-new-health-rule-would-reduce-tax-credits-raise-costs-for
“La nueva norma propuesta por la Administración Trump en materia de salud aumentaría las primas, los gastos de bolsillo o ambos para millones de familias de ingresos moderados. Si se aprueba tal y como se ha propuesto, la norma reduciría la cantidad de atención médica que deben cubrir los planes del mercado. Eso permitiría a las aseguradoras del mercado individual ofrecer planes con deducibles más altos y otros gastos de bolsillo superiores a los que pueden vender ahora a través de los mercados. También tendría el impacto oculto de reducir los créditos fiscales para las primas de la Ley de Cuidado de Salud Asequible (ACA), que ayudan a los consumidores del mercado con ingresos moderados a pagar la atención médica. Como resultado, la norma obligaría a millones de familias a elegir entre primas más altas y una cobertura peor”.”
Otras actualizaciones legislativas
Esta semana, la Cámara de Diputados está trabajando en proyectos de ley relacionados con los veteranos y las normas del Departamento de Trabajo, incluida una resolución (Resolución Conjunta de la Cámara 42) que anularía una norma que limita la capacidad de los estados para realizar pruebas de detección de drogas a los solicitantes de prestaciones por desempleo.
El Senado se ha centrado en los nombramientos. La semana pasada, confirmaron a Betsy DeVos como secretaria de Educación, a Jeff Sessions como fiscal general, a Tom Price como secretario de Salud y Servicios Humanos y a Steven Mnuchin como secretario del Tesoro. Los próximos candidatos que se someterán a consideración son:
Es probable que el Senado se vea envuelto en disputas sobre la confirmación de los candidatos al gabinete del presidente Trump durante el resto del mes.
Asignaciones/Impuestos
El Congreso tiene ahora menos de 11 semanas para completar la tramitación de los proyectos de ley de asignaciones presupuestarias para el año fiscal 2017 (en virtud de una resolución vigente) con el fin de mantener el funcionamiento del gobierno antes de que expire la financiación de la medida provisional el 28 de abril, y tres de esas semanas están programadas como períodos de receso: del 20 al 24 de febrero y del 10 al 21 de abril. Entendemos que las discusiones y negociaciones serias sobre este tema entre la Administración y los líderes del Congreso comenzarán en serio después del receso del Día del Presidente.
La incertidumbre sobre el gasto militar amenaza con complicar aún más la consideración de un paquete de financiamiento definitivo para el resto del año fiscal, ya que se espera que la administración Trump solicite una asignación suplementaria para el Pentágono y para pagar el muro fronterizo. El dinero del Pentágono se presentará como una emergencia. No está claro si el costo del muro se declarará una emergencia y no se pagará, o si se tomarán medidas para recortar el gasto discrecional no relacionado con la defensa del año fiscal 2017 para pagarlo. El conservador Freedom Caucus de la Cámara de Representantes exige que los aumentos militares se paguen con recortes en las asignaciones no relacionadas con la defensa.
Tras los indicios de que la administración Trump no presentaría un borrador presupuestario anticipado, parece que enviará un “presupuesto reducido” (presupuesto preliminar) al Congreso en marzo. El vocero de la Casa Blanca, Sean Spicer, dijo recientemente que la solicitud presupuestaria al Congreso podría “publicarse en unas semanas”.”
El presidente Trump también ha prometido dar a conocer un gran plan de recortes fiscales en las próximas semanas. Los republicanos de la Cámara de Representantes siguen trabajando para elaborar un proyecto de ley de reforma fiscal que incluya recortes fiscales para los ricos.
Deberíamos saber más sobre estas propuestas cuando el presidente Trump se dirija a una sesión conjunta del Congreso el 28 de febrero. Los presidentes recién investidos suelen pronunciar este tipo de discurso en lugar del discurso formal sobre el estado de la Unión, lo que les da un año completo en lugar de unas pocas semanas para evaluar a fondo la situación del país.
Calendario provisional
A continuación se muestra un calendario provisional de lo que podríamos ver durante el verano y el otoño.
Cronología PROVISIONAL de amenazas a los programas federales de salud y seguridad social
Agenda/cronología filtrada de los republicanos de la Cámara de Diputados
Politico obtuvo una copia de un documento filtrado. calendario legislativo del próximo año por parte de los republicanos de la Cámara de Representantes, en la que se enumeran los detalles de lo que deben hacer —y en qué plazo— en este nuevo Congreso. La detallada hoja de referencia —distribuida por los líderes republicanos de la Cámara de Representantes en una sesión a puerta cerrada— sobre los 14 plazos clave de 2017. El documento proporciona un esbozo de lo que debe suceder durante el próximo año.
Carta de AARP a Energía y Comercio sobre Medicaid
AARP envió esto. carta al Comité de Energía y Comercio para una audiencia celebrada por su subcomité de supervisión sobre Medicaid. La carta contiene información útil sobre quiénes se benefician de Medicaid y advierte contra las propuestas que abogan por una subvención en bloque o un límite per cápita. Puede leer la carta completa aquí. aquí.
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