{"id":18109,"date":"2025-11-26T09:55:32","date_gmt":"2025-11-26T16:55:32","guid":{"rendered":"https:\/\/coloradofiscal.org\/?p=18109"},"modified":"2025-11-26T15:07:22","modified_gmt":"2025-11-26T22:07:22","slug":"aca-injury","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/coloradofiscal.org\/es\/aca-injury\/","title":{"rendered":"El da\u00f1o causado a la Ley de Cuidado de Salud Asequible deja a millones de personas sin atenci\u00f3n m\u00e9dica"},"content":{"rendered":"<h2 class=\"wp-block-heading\"><strong>Los cr\u00e9ditos fiscales para primas sin pr\u00f3rroga hacen que la cobertura sea a\u00fan m\u00e1s dif\u00edcil de pagar<\/strong><\/h2>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Por <a href=\"https:\/\/coloradofiscal.org\/es\/team\/keirin-gonzalez\/\" target=\"_blank\" rel=\"noreferrer noopener\">Keirin Gonz\u00e1lez<\/a><br><br>Con la fecha l\u00edmite para inscribirse en un seguro, el 15 de diciembre, cada vez m\u00e1s cerca, muchas personas ya se enfrentan a fuertes aumentos en el precio de las primas. Con la expiraci\u00f3n de las pr\u00f3rrogas de los cr\u00e9ditos fiscales para las primas (PTC) de la Ley de Cuidado de Salud Asequible (ACA), millones de personas inscritas en los planes del Mercado ver\u00e1n aumentar las primas de su seguro m\u00e9dico y, en muchos casos, m\u00e1s del doble.<\/p>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\"><strong>\u00bfQu\u00e9 hace la ACA?<\/strong><\/h3>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">La ACA, promulgada en marzo de 2010, ten\u00eda como objetivo <a href=\"https:\/\/www.kff.org\/affordable-care-act\/health-policy-101-the-affordable-care-act\/?entry=table-of-contents-what-did-the-aca-change-about-health-coverage-in-the-u-s\" target=\"_blank\" rel=\"noreferrer noopener\">tres cosas<\/a>: <\/p>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>Ampliar Medicaid para incluir a personas con ingresos m\u00e1s altos que a\u00fan tienen dificultades para pagar un seguro m\u00e9dico y que anteriormente no reun\u00edan los requisitos.<\/li>\n\n\n\n<li>Crear mercados de seguros m\u00e9dicos en los que los particulares y las peque\u00f1as empresas puedan elegir planes de seguro y recibir ayuda financiera a trav\u00e9s del reparto de costos y los cr\u00e9ditos fiscales por primas (PTC).<\/li>\n\n\n\n<li>Exigir a los grandes empleadores que paguen multas cuando no proporcionen una cobertura asequible a sus empleados.<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\"><strong>\u00bfC\u00f3mo funcionan los cr\u00e9ditos fiscales para primas?<\/strong><\/h3>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Los PTC son cr\u00e9ditos fiscales reembolsables que ayudan a las personas que re\u00fanen los requisitos a adquirir planes de salud subvencionados en el mercado. Las primas de los seguros se calculan seg\u00fan una escala m\u00f3vil; los PTC cubren la diferencia entre lo que se espera que contribuya la persona y el costo real del plan. Esa contribuci\u00f3n se establece en funci\u00f3n de los ingresos familiares, por lo que las personas con ingresos m\u00e1s bajos pagan menos que las que tienen ingresos m\u00e1s altos. Durante la pandemia de COVID-19, el Congreso aprob\u00f3 la <a href=\"https:\/\/www.irs.gov\/affordable-care-act\/individuals-and-families\/the-premium-tax-credit-the-basics\" target=\"_blank\" rel=\"noreferrer noopener\">Ley del Plan de Rescate Estadounidense<\/a> (ARPA) de 2021, que ampli\u00f3 la elegibilidad para las personas con ingresos m\u00e1s altos y redujo las contribuciones para las familias de todos los niveles de ingresos. Esta ampliaci\u00f3n aument\u00f3 el acceso a la atenci\u00f3n m\u00e9dica para millones de personas que ten\u00edan dificultades para pagar un seguro.<\/p>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\"><strong>\u00bfC\u00f3mo funcionan estos cr\u00e9ditos fiscales en la pr\u00e1ctica?<\/strong><\/h3>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Veamos algunos ejemplos. <a href=\"https:\/\/www.healthreformbeyondthebasics.org\/premium-tax-credits-answers-to-frequently-asked-questions\/\" target=\"_blank\" rel=\"noreferrer noopener\">ejemplos<\/a>: <\/p>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>Ejemplo 1: Juan es un joven de 24 a\u00f1os que gana $30,120 al a\u00f1o. Su contribuci\u00f3n prevista es de 2% de sus ingresos, es decir, $602. El plan al que puede acceder le cuesta $5,000 al a\u00f1o. Su cr\u00e9dito fiscal cubrir\u00eda $4,398. <\/li>\n\n\n\n<li>Ejemplo 2: Peter, Mary y sus dos hijos tienen unos ingresos anuales de $78,000, con una contribuci\u00f3n prevista de 4% ($3,120). El plan disponible para la familia cuesta $15,000. Con los PTC, su cr\u00e9dito fiscal cubrir\u00eda $11,880.<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\"><strong>\u00bfC\u00f3mo influyeron los PTC en el cierre del Gobierno?<\/strong><\/h3>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">La ampliaci\u00f3n a los PTC en virtud de la ARPA expirar\u00e1 al final del a\u00f1o fiscal 2025. Cuando eso ocurra, las primas para <a href=\"https:\/\/www.hks.harvard.edu\/faculty-research\/policy-topics\/health\/health-insurance-subsidies-behind-government-shutdown\" target=\"_blank\" rel=\"noreferrer noopener\">20 millones de estadounidenses<\/a> aumentar\u00e1n a partir de enero de 2026. Muchos funcionarios electos han abogado por la ampliaci\u00f3n permanente de los PTC. Sin embargo, la falta de acuerdo llev\u00f3 al Congreso a no aprobar una ley de financiaci\u00f3n antes del 1 de octubre de 2025, lo que provoc\u00f3 el cierre del gobierno.<\/p>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\"><strong>\u00bfQu\u00e9 podemos esperar?<\/strong><\/h3>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Para 2025, las inscripciones a trav\u00e9s de los mercados de la ACA ascendieron a un total de alrededor de <a href=\"http:\/\/23.4 million people\" target=\"_blank\" rel=\"noreferrer noopener\">23,4 millones de personas<\/a>\u2014el doble que en 2020, con un total de 11,4 millones. Esto indicaba una creciente necesidad de subsidios para seguros m\u00e9dicos, ya que cada vez m\u00e1s personas dependen de los cr\u00e9ditos fiscales para primas (PTC) para poder pagar la atenci\u00f3n m\u00e9dica. Concretamente, las personas con bajos ingresos constituyen la gran mayor\u00eda del crecimiento en los mercados de la ACA, lo que pone a\u00fan m\u00e1s de relieve la inaccesibilidad de la atenci\u00f3n m\u00e9dica.<\/p>\n\n\n\n<figure class=\"wp-block-image size-full\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" width=\"1163\" height=\"944\" src=\"https:\/\/coloradofiscal.org\/wp-content\/uploads\/2025\/11\/image-1.png\" alt=\"\" class=\"wp-image-18117\" srcset=\"https:\/\/coloradofiscal.org\/wp-content\/uploads\/2025\/11\/image-1.png 1163w, https:\/\/coloradofiscal.org\/wp-content\/uploads\/2025\/11\/image-1-768x623.png 768w, https:\/\/coloradofiscal.org\/wp-content\/uploads\/2025\/11\/image-1-15x12.png 15w\" sizes=\"auto, (max-width: 1163px) 100vw, 1163px\" \/><\/figure>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\"><\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Con el fin de la extensi\u00f3n de los Cr\u00e9ditos Tributarios Premium (PTC), las primas aumentar\u00e1n para la mayor\u00eda de estas personas y sus familias. Sin estos subsidios, los costos de las primas se incrementar\u00edan<a href=\"https:\/\/www.kff.org\/affordable-care-act\/inflation-reduction-act-health-insurance-subsidies-what-is-their-impact-and-what-would-happen-if-they-expire\/#:~:text=Based%20on%202024%20premiums%2C%20if%20these%20enhanced%20premium%20subsidies%20were%20to%20expire%2C%20subsidized%20Marketplace%20enrollees%20in%20at%20least%2012%20states%20would%20see%20their%20annual%20premium%20payments%20double%20or%20more%2C%20on%20average.\" target=\"_blank\" rel=\"noreferrer noopener\"> el doble o m\u00e1s del doble para muchos<\/a>. En consecuencia, los afiliados con ingresos m\u00e1s bajos sufrir\u00edan el mayor aumento de las primas. Por ejemplo, un <a href=\"https:\/\/www.kff.org\/affordable-care-act\/inflation-reduction-act-health-insurance-subsidies-what-is-their-impact-and-what-would-happen-if-they-expire\/\" target=\"_blank\" rel=\"noreferrer noopener\">Afiliado de 45 a\u00f1os<\/a> Con una renta de 25,000, que actualmente paga 160 por su prima anual, ahora pagar\u00eda hasta 1,077 al a\u00f1o sin el subsidio, lo que supone un aumento de 5731.<\/p>\n\n\n\n<figure class=\"wp-block-image size-full\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" width=\"1163\" height=\"1486\" src=\"https:\/\/coloradofiscal.org\/wp-content\/uploads\/2025\/11\/image-2.png\" alt=\"\" class=\"wp-image-18118\" srcset=\"https:\/\/coloradofiscal.org\/wp-content\/uploads\/2025\/11\/image-2.png 1163w, https:\/\/coloradofiscal.org\/wp-content\/uploads\/2025\/11\/image-2-768x981.png 768w, https:\/\/coloradofiscal.org\/wp-content\/uploads\/2025\/11\/image-2-9x12.png 9w\" sizes=\"auto, (max-width: 1163px) 100vw, 1163px\" \/><\/figure>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\"><\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Con primas m\u00e1s altas, m\u00e1s personas optar\u00e1n por no tener cobertura. Se estima que <a href=\"https:\/\/www.hks.harvard.edu\/faculty-research\/policy-topics\/health\/health-insurance-subsidies-behind-government-shutdown\" target=\"_blank\" rel=\"noreferrer noopener\"><strong>3,8 millones<\/strong><\/a> menos personas tendr\u00e1n acceso a la atenci\u00f3n m\u00e9dica debido a su inasequibilidad. A medida que m\u00e1s personas se quedan sin seguro, aumenta el riesgo para quienes dependen de la atenci\u00f3n m\u00e9dica, ya que se incrementan los costos de las primas para <a href=\"https:\/\/www.hks.harvard.edu\/faculty-research\/policy-topics\/health\/health-insurance-subsidies-behind-government-shutdown\" target=\"_blank\" rel=\"noreferrer noopener\">personas sin subsidios<\/a>. Cuando hay menos personas que dependen de un servicio, en este caso el seguro m\u00e9dico, el precio sube, lo que lo hace m\u00e1s caro para quienes dependen de los servicios.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Dado que los servicios siguen siendo necesarios, es probable que los gobiernos estatales y locales vean un <a href=\"https:\/\/www.hks.harvard.edu\/faculty-research\/policy-topics\/health\/health-insurance-subsidies-behind-government-shutdown\" target=\"_blank\" rel=\"noreferrer noopener\">cepa<\/a> ya que muchas personas sin seguro necesitan atenci\u00f3n m\u00e9dica, lo que supone una carga para los presupuestos de los hospitales, que deben cubrir la atenci\u00f3n no contabilizada.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Las personas se enfermar\u00e1n y utilizar\u00e1n los servicios m\u00e9dicos independientemente de si tienen seguro o no. Lo que cambia es cu\u00e1ndo y d\u00f3nde buscan atenci\u00f3n: las personas sin seguro suelen retrasar el tratamiento hasta que su estado empeora y entonces acuden a las salas de urgencias. Dado que las personas sin seguro no tienen acceso a la atenci\u00f3n preventiva, suelen estar m\u00e1s enfermas cuando buscan atenci\u00f3n y generan mayores costos de atenci\u00f3n no remunerada para los hospitales, lo que supone una carga para sus presupuestos. Los gobiernos estatales y locales absorben gran parte de esta carga mediante la financiaci\u00f3n de los hospitales p\u00fablicos. De esta manera, la p\u00e9rdida del seguro desencadena un efecto domin\u00f3 que afecta no solo al individuo, sino tambi\u00e9n a los proveedores, los hospitales y los presupuestos gubernamentales.<\/p>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\"><strong>\u00bfY ahora qu\u00e9?<\/strong><\/h3>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Estos cambios en los subsidios para la atenci\u00f3n m\u00e9dica podr\u00edan dejar a millones de personas sin seguro, priv\u00e1ndoles del acceso a la atenci\u00f3n y el tratamiento b\u00e1sicos. Es fundamental abogar por una pr\u00f3rroga de los PTC, ya que siguen siendo un puente vital para una atenci\u00f3n m\u00e9dica asequible y accesible. Con la nueva votaci\u00f3n sobre la pr\u00f3rroga de los PTC acerc\u00e1ndose, p\u00f3ngase en contacto con sus legisladores locales y exh\u00f3rtelos a que apoyen pol\u00edticas que mantengan la atenci\u00f3n m\u00e9dica accesible y asequible para las personas a las que sirven. Mant\u00e9ngase conectado con los recursos del Instituto Fiscal de Colorado y \u00fanase a nosotros para promover pol\u00edticas centradas en las personas.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\"><\/p>","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Unextended Premium Tax Credits Make Coverage Even Harder to Afford By Keirin Gonzalez With the Dec. 15 insurance enrollment deadline approaching, many people are already facing steep increases in premium prices. With the expiration of extensions to the Affordable Care Act (ACA) Premium Tax Credits (PTCs), millions enrolled in Marketplace plans will see their health [&hellip;]<\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":18112,"comment_status":"closed","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"_seopress_titles_title":"Premium Tax Credits: A Lifeline for Affordable Health Care","_seopress_titles_desc":"Millions rely on ACA tax credits to keep coverage within reach. Without an extension, premiums could skyrocket\u2014leaving many uninsured and straining local health systems.","_seopress_robots_index":"","_seopress_robots_follow":"","_seopress_robots_imageindex":"","_seopress_robots_snippet":"","_seopress_robots_primary_cat":"none","_seopress_robots_breadcrumbs":"","_seopress_robots_freeze_modified_date":"","_seopress_robots_custom_modified_date":"","_seopress_robots_canonical":"","_seopress_social_fb_title":"Premium Tax Credits: A Lifeline for Affordable Health Care","_seopress_social_fb_desc":"Millions rely on ACA tax credits to keep coverage within reach. Without an extension, premiums could skyrocket\u2014leaving many uninsured and straining local health systems.","_seopress_social_fb_img":"","_seopress_social_fb_img_attachment_id":0,"_seopress_social_fb_img_width":0,"_seopress_social_fb_img_height":0,"_seopress_social_twitter_title":"Premium Tax Credits: A Lifeline for Affordable Health Care","_seopress_social_twitter_desc":"Millions rely on ACA tax credits to keep coverage within reach. Without an extension, premiums could skyrocket\u2014leaving many uninsured and straining local health systems.","_seopress_social_twitter_img":"","_seopress_social_twitter_img_attachment_id":0,"_seopress_social_twitter_img_width":0,"_seopress_social_twitter_img_height":0,"_seopress_redirections_value":"","_seopress_redirections_enabled":"","_seopress_redirections_enabled_regex":"","_seopress_redirections_logged_status":"both","_seopress_redirections_param":"","_seopress_redirections_type":301,"_seopress_analysis_target_kw":"","_seopress_news_disabled":"","_seopress_video_disabled":"","_seopress_video":[],"_seopress_pro_schemas_manual":[],"_seopress_pro_rich_snippets_disable_all":"","_seopress_pro_rich_snippets_disable":[],"_seopress_pro_schemas":[],"_breakdance_hide_in_design_set":false,"_breakdance_tags":"","footnotes":""},"categories":[14,793],"tags":[],"class_list":["post-18109","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","hentry","category-blog","category-health-care"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/coloradofiscal.org\/es\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/18109","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/coloradofiscal.org\/es\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/coloradofiscal.org\/es\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/coloradofiscal.org\/es\/wp-json\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/coloradofiscal.org\/es\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=18109"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/coloradofiscal.org\/es\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/18109\/revisions"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/coloradofiscal.org\/es\/wp-json\/wp\/v2\/media\/18112"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/coloradofiscal.org\/es\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=18109"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/coloradofiscal.org\/es\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=18109"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/coloradofiscal.org\/es\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=18109"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}